沙参麦冬汤能抑制癌细胞

台湾地区最近的研究发现，沙参麦冬汤能抑制癌细胞。
　　台湾地区最近的研究发现，沙参麦冬汤能抑制癌细胞。
　　据报道，台中医院厚生肿瘤中心和沙鹿镇光田综合医院癌症中心共同对５４名治疗中的癌症病人进行了二期临床试验。结果发现，沙参麦冬汤可提高淋巴球数目和自然杀手（抑制癌细胞增殖）细胞数目，其中淋巴球数目增加最显著。
　　沙参麦冬汤还可提高病人的整体生活品质，病人的情绪不稳、疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲不振等症状明显改善。以中药配方结合西医治疗可取得相辅相成的效果。

肝癌早期发现的生物标记物

意大利研究者在6月15日出版的《Cancer》中报道，研究发现鳞状细胞癌抗原(SCCA)在切除的肝细胞癌中呈明显高表达，血液中的鳞状细胞癌抗原(SCCA)免疫球蛋白M(IgM)免疫复合物(ICs)可作为早期发现肝细胞癌的一个生物标记物。
意大利研究者在6月15日出版的《Cancer》中报道，研究发现鳞状细胞癌抗原(SCCA)在切除的肝细胞癌中呈明显高表达，血液中的鳞状细胞癌抗原(SCCA)免疫球蛋白M(IgM)免疫复合物(ICs)可作为早期发现肝细胞癌的一个生物标记物。
Dr.GiorgioFassina等研究者比较了160个有各种肝脏疾病的患者和73个正常人血清SCCA和AFP的水平，发现其中70%的肝癌患者有SCCA-IgM水平的升高，但是在健康对照人群中没有这种情况发生。而只有42%的肝癌患者有AFP的升高。在肝硬化病人，26%的患者有SCCA-IgM水平的升高，但是其升高的水平明显低于肝癌患者，而在慢性肝炎患者中，只有9%的患者有该复合物的表达水平升高，但比肝癌患者更低。
研究者指出，大约90%的肝硬化和慢性肝炎患者会发展成肝癌，因此对高危人群的大规模筛查是必须的，该研究为这种大规模的筛查提供了一个新的指标。目前由于缺乏敏感度和特异度高的生物标记物，肝癌的早期发现一直是个难题，SCCA-IC不仅能够提高肝癌诊断的准确率，而且对于高危患者的随访和监测也具有重要意义。

肺癌的基本症状

肺癌病人大多数是男性，男女之比约为４～８∶１。病人年龄多在４０岁以上。少数病人发病年龄在４０岁以下，支气管腺瘤病例有时发病年龄可以更小一些。肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小，是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。
肺癌病人大多数是男性，男女之比约为４～８∶１。病人年龄多在４０岁以上。少数病人发病年龄在４０岁以下，支气管腺瘤病例有时发病年龄可以更小一些。肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小，是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。肺癌病例约９５％呈现临床症状，但比较轻微，且不典型易被病人和临床医师所忽视。少数病例特别是周围型肺癌在早期可不呈现任何症状，仅在进行肺部Ｘ线检查时才被发现。晚期肺癌临床表现多种多样，易与其它疾病相混淆。
早期肺癌最常见的症状是癌肿在支气管粘膜下生长引起的刺激性咳嗽，大多为干咳或有少量白色泡沫痰，易被误认为伤风感冒。有吸烟习惯的病人又常有轻微咳嗽，常被忽视，直到咳嗽持续不愈，方才就医检查。另一个常见的早期呼吸道症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝，偶或断续地少量咯血；大量咯血仅见于少数支气管腺瘤病例。癌肿长大造成较大的支气管不同程度的阻塞时，则可呈现胸闷、哮鸣、气促等症状。支气管阻塞并发肺部炎症或巨大癌肿中央部分坏死形成癌性空洞的病例则有发热、痰量增多和粘液脓性痰等症状。轻度胸痛在早期肺癌病例中也相当多见，大多数呈不规则的钝痛，由壁层胸膜和胸壁炎症所引起；持续而剧烈的胸痛则往往提示癌肿已直接蔓延侵入胸膜和胸壁组织，癌病已进入晚期。肺癌从肺部侵及胸内其他组织器官者，可出现下列症状：
（1）压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹，膈肌位置升高，运动消失或出现反常运动，即吸气时膈肌上升，呼气时下降。
（2）压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑。
（3）压迫或侵及上腔静脉，产生上腔静脉综合征，呈现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。
（4）癌肿侵入胸膜可引致胸膜腔积液，往往为血性。从胸水沉淀中可能找到癌细胞。大量积液可引致气急和纵隔移位。
（5）癌肿侵犯心包，可引起心包积液，积液量多者可呈现心包压塞症状。
（6）癌肿或纵隔淋巴结转移可压迫食管引起吞咽困难。
（7）上叶尖部肺癌亦称肺上沟癌肿或Pａｎｃoast肿癌，生长在此处的肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织，如第１肋骨，上胸椎，锁骨下动、静脉，臂丛神经、颈交感神经节等，产生肩、背持续加重的剧烈疼痛，并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿，上肢感觉异常，运动功能障碍，手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。
（8）晚期肺癌病例，由于原发和转移病灶引起的疼痛和炎症感染，引致食欲减退、呼吸短促、精神不振、体质消耗等，可呈现消瘦和恶病质。

肠癌转移引起的临床表现

肿瘤局部浸润引起的症状：直肠癌盆腔有广泛浸润时，可引起腰部及骶部的酸痛，胀坠感；当肿瘤浸润或压迫坐骨神经、闭孔神经根时可出现坐骨神经和闭孔神经痛；肿瘤向前侵及阴道及膀胱粘膜时，可出现阴道流血和血尿，肿瘤累及两侧输尿管时出现尿闭、尿毒症。
　　肠癌转移引起的临床表现
　　1．肿瘤局部浸润引起的症状：直肠癌盆腔有广泛浸润时，可引起腰部及骶部的酸痛，胀坠感；当肿瘤浸润或压迫坐骨神经、闭孔神经根时可出现坐骨神经和闭孔神经痛；肿瘤向前侵及阴道及膀胱粘膜时，可出现阴道流血和血尿，肿瘤累及两侧输尿管时出现尿闭、尿毒症。
　　2．肿瘤血道播散引起的症状：距肛门6cm以下的直肠，其血管浸润的机会比上段直肠及结肠高7倍，血道转移最常见的部位是肝、肺、骨，临床上可出现相应的症状。
　　3．种植播散引起的临床症状：癌肿侵及浆膜面时，癌细胞可脱落进入游离腹腔，种植于腹膜面、膀胱直肠窝等部位，直肠指诊可触及该区结节。
　　4．淋巴道转移的临床症状：在锁骨上淋巴结转移为肿瘤晚期之表现。

诊断肺癌的主要方法

1.X线检查：是诊断肺癌的主要手段。中心型肺癌的X线表现，在早期可以无异常征象。当癌肿阻塞支气管，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。支气管管腔被癌肿完全阻塞后，可以产生相应的肺叶或一侧全肺不张。
　　诊断肺癌的主要方法
　　1.X线检查：是诊断肺癌的主要手段。中心型肺癌的X线表现，在早期可以无异常征象。当癌肿阻塞支气管，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。支气管管腔被癌肿完全阻塞后，可以产生相应的肺叶或一侧全肺不张。
　　在断层X线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影、管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。肿瘤侵犯邻近肺组织和转移到肺门纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形，肿块形态不规则，边缘不整齐，有时呈分叶状。纵隔淋巴结压迫膈神经时，可见膈肌抬高，透视可见膈肌矛盾运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结，可使气管分叉角增大，相邻的食管前壁也可受压。晚期病例还可看到胸膜积液或肋骨破坏。
　　周围型肺癌最常见的X线表现，为肺野周围孤立性园形或椭园形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常发出细短的毛刺。少数病例在块影内偶见钙化点。周围肺癌长大阻塞支气管管腔，可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。
　　结节型细支气管肺癌的X线表现，为轮廓清楚的孤立球形阴影；弥漫型细支气管肺泡癌X线表现为浸润性病变，轮廓模糊，从小片到一个肺段或整个肺叶，类似肺炎。
　　电子计算机体层扫描（CT）可显示薄层断面图象避免病变与正常肺组织重迭，密度分辨率高，可发现一般X线检查隐藏区（如肺尖、膈上、脊柱旁、心后、纵隔等处）的早期肺癌，对明确有无纵隔淋巴结转移很有价值，并有助于制定治疗方案。
　　磁共振（MRI）：又称核磁共振，其优点是容易区别纵隔，肺门血管与肿块及淋巴结，且多面成象，能更好确定肿瘤范围及血管受累情况，对比分辨率好。但对于肺部由于含气高，效果不如CT，且价格昂贵，应用还不广泛。
　　2.痰细胞学检查：肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咯出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达80%以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数口重复送痰检查。
　　3.支气管镜检查：对中心型肺癌可在支气管腔内直接看到肿瘤，并可采取小块组织作病理切片检查，亦可经支气管刷取肿瘤表面组织或吸取支气管内分泌物进行细胞学检查。
　　4.经胸壁穿刺活组织检查：对于周围型肺癌获取组织学诊断的阳性率可达90%以上，方法简单。但极少数可能产生气胸，胸膜腔感染或出血、癌细胞沿针道播散等并发症。
　　5.胸水检查：抽取胸水离心处理后，取其沉淀作涂片检查找癌细胞。
　　6.纵隔镜检查：可直接观察气管前隆凸下及两侧支气管区淋巴结情况，并可采取活组织作病理切片检查，明确肺癌是否已转移到肺门和纵隔淋巴结。阳性者，说明病变范围广，不宜手术治疗，中心型肺癌阳性率较高。
　　7.胸腔镜检查：经胸壁作小切口插入胸腔镜或纤维支气管镜直接观察病变范围或取活组织作病理切片检查。
　　8.放射性核素肺扫描检查：肺癌及其转移灶与67镓、197汞氯化物等放射性核素有亲和力。静脉注射后，在癌变部位呈现放射性核素深浓集影像，阳性率可达90%左右。但肺炎和其他一些非癌病变也可呈现阳性现象，因此必须结合临床表现和其他资料综合分析。
　　9.转移病灶活组织检查：晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处淋巴结转移或出现皮下结节者可切取病灶组织病理切片检查，或穿刺抽取组织作涂片检查，以明确诊断。
　　10.开胸探查：经各种方法检查，仍未能明确病变的性质，而肺癌可能性又不能排除时，如病人全身情况允许，应作开胸探查。术中根据病变作活检或相应治疗，以免延误病情。

胃癌的体液免疫

胃癌的体液免疫：胃癌与体液免疫的关系较为密切。B淋巴细胞在抗原刺激下，最终转化成抗体产生细胞，多为幼浆细胞，过渡型浆细胞和典型浆细胞，均有合成免疫球蛋白的功能，故也称免疫球蛋白产生细胞。
　　胃癌的体液免疫：胃癌与体液免疫的关系较为密切。B淋巴细胞在抗原刺激下，最终转化成抗体产生细胞，多为幼浆细胞，过渡型浆细胞和典型浆细胞，均有合成免疫球蛋白的功能，故也称免疫球蛋白产生细胞。直接测定胃组织中抗体产生细胞的多少及其分布，可以了解机体对胃癌特异性抗原所起的免疫反应。正常胃粘膜IgG产生细胞占31.6%，在胃癌组织中IgG所产生细胞则显著增加，占56%。而距胃癌灶3cm的癌旁粘膜IgG产生细胞是癌组织的3.5倍。
　　IgA有分泌型（SIgA）和血清型（IgA）两种类型。正常胃粘膜以IgA产生细胞为主，占55.1%。SIgA是由两个单体与一个分片组合而成双体的分泌型IgA，分布在胃肠粘膜表面形成免疫屏障，阻止细菌和病毒的吸附并抑制其生长，防止抗原性物质进入粘膜。所以在胃肠道中的IgA是以分泌型IgA的形式存在。SIgA在胃液中的完整与否受pH条件的制约，在pH5.0以上SIgA含量稳定，即使胃蛋白酶原正常存在，但由于不被激活也无消化活性。国内报道胃癌阳性率68.1%~87.0%。

不是所有的慢性胃炎都会癌变

慢性胃炎是我国常见病及多发病，而胃癌的发病率也不低。对胃癌的治疗，到目前为止尚无满意方法，故对慢性胃炎与胃癌的关糸，就是我们关心的问题了。
慢性胃炎是我国常见病及多发病，而胃癌的发病率也不低。对胃癌的治疗，到目前为止尚无满意方法，故对慢性胃炎与胃癌的关糸，就是我们关心的问题了。
早在1915年，柯泽茨尼便在胃癌切除的尸检标本中，发现85%的胃癌伴有慢性胃炎，并指出胃癌决不发生在正常胃中。在国外，学者把胃癌高发区的日本人和胃癌低发区美国白人的胃标本进行组织学检查，以比较这两地区的慢性胃炎发生率。
结果发现日本人的胃粘膜（特别是胃窦部），病变远多于美国的白人。提示慢性胃炎与胃癌发生相一致。
在我国也做了大量的研究，以胃粘膜活检病理诊断为依据，胃癌与慢性萎缩性胃炎常伴随存在。且好发生在胃窦部，肠腺化生多发生在慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎的基础上。
尽管慢性胃炎与胃癌关糸很密切，但不是所有的慢性胃炎都会癌变。只要慢性萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生或不典型增生的病人，就应警惕胃癌发生。最好到医院门诊随诊，半年做一次胃镜检查，以排除是否癌变，并要对已有的慢性胃炎积极、及时的治疗。没有的，要预防慢性胃炎的发生。

直肠癌患者的饮食治疗

蘑菇粥：鲜蘑菇30g（或干品9g），红糯米30g，加盐油味精适量。空腹顿服。具有健中和胃的功效，用于大肠癌的预防和早期直肠癌的辅助治疗或手术后的康复治疗。
　　直肠癌患者的饮食治疗
　　（1）蘑菇粥：鲜蘑菇30g（或干品9g），红糯米30g，加盐油味精适量。空腹顿服。具有健中和胃的功效，用于大肠癌的预防和早期直肠癌的辅助治疗或手术后的康复治疗。
　　（2）箬竹叶绿豆粽：新鲜箬竹叶1㎏，绿豆500g，糯米2㎏。箬竹叶洗净滤干，绿豆冷水浸泡半小时，与糯米一起洗净利滤干，捶匀。用箬竹叶4张，绿豆糯米30～40g，包成三角粽或四角粽，用线扎牢。然后，将粽子放于锅内，冷水浸没，用旺火煮3～4小时，直到汤变浓，糯米绿豆均熟为止。每天二次，每次喝粽汤1小碗，吃粽子2只。具有解毒化积之功效，主治直肠癌。

预防胃癌复发的饮食

由于胃癌的本身和化疗的毒副作用，纳差﹑恶心﹑呕吐﹑消瘦﹑营养不良﹑恶液质﹑衰竭等往往是中晚期患者的主要矛盾，解决不好易危及生命，中医药调理﹑温和抗癌﹑康复治疗是中晚期患者得以生存的实用而有效的措施，且不可忽视。
　　由于胃癌的本身和化疗的毒副作用，纳差﹑恶心﹑呕吐﹑消瘦﹑营养不良﹑恶液质﹑衰竭等往往是中晚期患者的主要矛盾，解决不好易危及生命，中医药调理﹑温和抗癌﹑康复治疗是中晚期患者得以生存的实用而有效的措施，且不可忽视。
　　预防胃癌复发的饮食
　　巩固疗效，预防复发：
　　A．宜少食多餐，定时定量，既要保证足够营养，又不增加胃肠负担。
　　B．食品宜多样化，避免偏食。饮食以细、软、易于消化为主，以保护消化道粘膜。
　　C．烹调方法应以炖、蒸、煮、烧、烩为主，尽量少用煎、炸、沿循、腌腊、生拌等方法。
　　D．宜按病情分别采用普食、半流质、流质等进食方式，切忌硬撑、硬塞。
　　E．严禁烟、酒，少食用腌菜、咸鱼和其他咸食品。

对癌症病人应实行病情公开

病人若得知自己患了癌症时，往往非常惊慌恐惧、忧虑，对人生悲观失望，对治疗前景更不抱任何希望。
　　病人若得知自己患了癌症时，往往非常惊慌恐惧、忧虑，对人生悲观失望，对治疗前景更不抱任何希望。但在经过一段时间的绝望之后，就会变得冷静，此时，若能策略地将部分病情告诉病人，详细向病人介绍国内外治疗癌症的新信息、新技术；又向病人介绍一些能看见的真实病例，解除病人思想顾虑，鼓励病人奋起拼搏，往往可以收到良好效果。临床好多事例说明，应该适当地告诉病人部分病情，以解除病人不必要的顾虑。随着治疗的进展，大部分病人的病情会有转机，当出现良好转机的时候，应抓住时机，向病人逐步讲述疾病的性质，治疗方案，治疗成绩，预后情况及康复方法等。
　　经过医生和家属积极的思想开导，病人逐渐了解了自己的病情，增强了战胜癌症的信心，大部分患者会积极地按照医护人员制定的方案进行治疗，并取得较好疗效。对癌症病人实行病情公开，积极开展心理疏导，消除病人的恐癌心理，调动病人积极性，主动配合医生，对顺利完成治疗计划，提高患者生存期具有事半功倍的作用。切忌向病人保密。否则，患者由此而产生的一系列不良情绪都会变成癌症治疗过程中的绊脚石。

中医药方治疗肠癌

【方药】内服：炙黄芪、生白芍、党参各15g，当归、延胡索各12g，川楝子、半夏各9g，陈皮、炙甘草、木香各6g，绛香3g。
中医药方治疗大肠癌
方1
【方药】内服：炙黄芪、生白芍、党参各15g，当归、延胡索各12g，川楝子、半夏各9g，陈皮、炙甘草、木香各6g，绛香3g。
外敷：乳香、红花各6g，赤芍、桃仁、生香附各12g，阿魏4.5g。共研细末。
【适应症】结肠癌。腹痛，便行不畅，质稀不成形，形瘦色萎；舌体瘦瘪，脉弦滑。证属气滞血瘀，瘀凝毒聚，邪热盛，正气衰竭者。
【用法】内服药水煎服，每日1剂。外敷药末用蜂蜜调成糊状敷痛处，外用纱布固定，24小时换药一次。
方2
【方药】党参、石斛、麦冬、柏子仁、茯神、桑螵蛸、覆盆子、菟丝子、补骨脂各9g，黄芪、夜交藤各15g，陈皮、姜半夏各6g，砂仁1.5g。
【适应症】结肠癌术后淋巴结转移。便血，胸闷泛恶，腹胀纳呆，大便溏薄，盗汗，口渴多饮，喉间多粘痰，消瘦乏力，低热。
【用法】水煎服，每日1剂。
方3
【方药】太子参、石斛、蟑螂、谷芽、麦芽各12g，焦白术、茯苓各9g，炙甘草、川连各3g，煨木香4.5g，白花蛇舌草30g，龙葵18g，佛手6g。
【适应症】结肠癌手术后。便多，便溏，纳呆神疲，苔白腻，脉虚细。
【用法】水煎服，每日1剂。
方4
【方药】八角金盘、生山楂各12g，石见穿、山慈菇、八月札、黄芪、鸡血藤各30g，败酱草、党参、丹参各15g，大黄6g，枳壳10g。
【适应症】晚期直肠癌。
【用法】水煎服，每日1剂，30天为1疗程。

怎样预防肠癌

据统计肠癌病例中，35%以上是由于遗传基因引起的，如果你的父母、兄弟姐妹中有人患过直肠癌，建议你最好早去医生那里做检查。那么，怎样可以预防呢？
　　据统计肠癌病例中，35%以上是由于遗传基因引起的，如果你的父母、兄弟姐妹中有人患过直肠癌，建议你最好早去医生那里做检查。那么，怎样可以预防呢？

　　1.发现有直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎、慢性肠炎等疾病要及时治疗，尤其是多发性息肉应尽早手术切除，以防癌变。

　　2.注意自我检查，一旦出现便血、腹泻、腹痛、大便变细、腹部肿块、肛门坠胀等症状要立即看医生，以便早诊断、早治疗。

　　3.防止便秘，保持大便通畅。

　　4.饮食多样化，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食，常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜（芹菜、莞荽、甘蓝、芥菜、萝卜等）、大豆制品、柑橘类水果、麦芽及麦片、葱、蒜、姜、酸奶等。

小儿癌症呈上升趋势

近年来，恶性肿瘤不再是中老年人的专利，即使少年儿童，甚至婴儿，也难幸免癌魔的染指。据统计，从60年代至今，儿童癌症的发病率增加了25%。
近年来，恶性肿瘤不再是中老年人的专利，即使少年儿童，甚至婴儿，也难幸免癌魔的染指。据统计，从60年代至今，儿童癌症的发病率增加了25%。
一般来说，小儿癌症多发于出生后五年以内，10-14岁小儿癌症的复发病率较10岁以前的任何年龄组都低，但种类则较多。其中常见的有急性白血病、恶性淋巴瘤、神经细胞瘤及肝癌等，而白血病尤为多见，占儿童肿瘤的60%。按说环境致癌因素约需20年的潜伏期，儿童远没有受如此长时间的致癌刺激，但为什么也会发生癌症？其一是遗传因素在儿童癌症的发生上起着很大的作用。比如双亲之一患肿瘤，那么孩子中有40%-48%也会患有肿瘤。其二，环境因素也是儿童癌症的祸根之一。比如孕妇无论是本人吸烟还是被动吸烟，其子女日后发生白血病或其他肿瘤的可能性要增高50%以上。
其三，儿童营养失衡也易引发癌症。
其四，一些药物及病毒感染也是引发儿童癌症的祸首。
关于如何预防小儿癌肿，我国著名儿童肿瘤专家、上海医科大学儿科医院高解春教授认为，要从年轻父母的自我保健着手，保证父母的生理健康是儿童健康的基本保证；母亲应该注意怀孕期间避免不必要的有害物质接触，尤其是药物治疗、放射检查；保证必需氨基酸和维生素的摄入。

直肠癌的化疗

治疗是结直肠癌的重要辅助治疗手段之一，也是结直肠癌综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分。治疗的目的是防止和减少复发与转移，从而提高手术治疗的远期疗效。
　　治疗是结直肠癌的重要辅助治疗手段之一，也是结直肠癌综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分。治疗的目的是防止和减少复发与转移，从而提高手术治疗的远期疗效。
　　(一)辅助化疗的原则
　　循环中可有隐匿的存活瘤细胞和局部、远处或两者均有显微镜下癌细胞灶。当肿块微小和细胞动力学适宜时治疗最有效，即在瘤负荷减少或生长指数比率较大时，化疗效果较易发挥。具备已证明对该肿瘤有效的制剂。细胞毒治疗显示一个剂量--反应关系，因此必须给予最大的耐受剂量，并且疗程必须是以杀灭所有肿瘤细胞为限。
　　(二)化疗的主要适应症
　　适用于DukesB、C期病人术后化疗。
　　局部化疗。
　　晚期病人姑息化疗。
　　(三)化疗的禁忌症
　　恶液质状态病人。
　　严重心血管疾病患者或肾功能障碍者。
　　血象不适用化疗者。
　　(四)化疗的方式
　　全身静脉用药化疗。
　　肝动脉插管化疗：结直肠癌肝转移可引起进行性肝破坏，最后导致患者死亡。未得到治疗的结直肠癌肝转移病人，中位生存期为2.5个月～6个月。有许多药物如5-Fu与5-Fu-DR(氟脲嘧啶脱氧核苷)在肝脏内代谢成为低毒产物，因而经肝动脉灌注这类药物浓度增加，全身毒性则降低，且肝动脉插管化疗的有效率50％以上，大大高于5－Fu静脉给药的疗效(约20％)。这是通过肝动脉应用化疗药物治疗肝转移癌的机制。
　　门静脉置管化疗，术中经小肠系膜静脉或横结肠静脉或相距幽门5cm的胃网膜静脉插入导管，门静脉灌注的时间多安排在完成肠吻合术后6小时，5－Fu600mg/m2+肝素钠5000u溶于5％葡萄糖液中，门静脉连续灌注24h，滴速为40m1／h，连续灌注7天。
　　术中辅助性肠腔化疗：肠腔内灌注化疗药物，减少吻合口复发的措施之一，为肛肠肿瘤手术无瘤技术的重要组成部分。其方法为：手术时先将准备切除肠段的两端各距瘤缘8～10cm处用布带环扎肠管。如直肠癌则闭锁肛门，然后向肿块的肠腔内注入5－Fu30mg/kg(溶于盐水500ml中)，30分钟后再结扎，切断供应该切除肠段的动静脉，按常规步骤完成手术。
　　腹腔化疗：通过腹腔内直接给药使腹腔内药物浓度增高，效价维持时间长。同时，这种腹腔内给药所形成的药物浓度为静脉给药的数百倍，且药物经门静脉系统吸收，对门静脉系统和肝脏内的癌细胞具有较好的治疗效果。常用的化疗药物为5-Fu、MMC(丝裂霉素)、ADM(阿霉素)、DDP(顺氯氨铂)、MTX(氨甲喋呤)等。5－Fu和MMC两药合用有协同作用。能直接杀伤癌细胞，是临床上常用的方案。具体方法为：化疗药物以1．5L～2L液体稀释，加温至37℃，一次腹腔灌注后夹管4小时，使药物在腹腔内均匀分布，接触所有部位并维持一定作用时间，然后采用负压尽量将化疗液吸出，以减少药物的积累。一般每天1次，连用5天为一疗程。
　　动脉插管化疗：晚期直肠癌无法行根治术或在姑息性肿瘤切除后短期内出现复发转移，经动脉插管化疗可为其治疗提供一条较好的途径。同时，采用动脉插管化疗药物毒性反应轻，减少了全身毒性反应，缩短了治疗时间，如在术前应用还可提高手术切除率。
　　(五)大肠癌常用联合化疗方案
　　1．FIVB5－Fu500mg／m2d1-5
　　DTIC150mg／m2d1d2
　　VCR1．4mg／m2d1d8
　　BCNU60mg／m2d1
　　21天为一周期。
　　2.FAM5－Fu600mg/m2d1d8d1-5
　　ADM30mg/m2d1d8
　　MMC10mg/m2d1
　　21天为一周期。
　　3.CFCPT10mg/m2d1-10
　　5-Fu500mg/m2d1-5
　　21天为一周期。

癌的常见类型

鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)简称鳞癌，常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，如皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食管、喉、阻茎等处。有些部位如支气管、胆囊、肾盂等处，正常时虽不由鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。
　　癌的常见类型有以下几种：
　　1.鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)简称鳞癌，常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，如皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食管、喉、阻茎等处。有些部位如支气管、胆囊、肾盂等处，正常时虽不由鳞状上皮覆盖，但可通过鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。此癌肉眼上常呈菜花状，也可因癌组织坏死脱落而形成溃疡。癌组织也同时向深层作浸润性生长。镜下，在分化好的鳞状细胞的癌的癌巢中，细胞间还可见到细胞间桥，在癌巢的中央可出现层状的角化物，称为角化珠(keratinpearl)或癌珠(图7-12)。分化较差的鳞状细胞癌无角化珠形成，甚至也无细胞间桥，瘤细胞呈明显的异型性并见较多的核分裂像。
　　2.基底细胞癌(basalcellcarcinoma)多见于老年人面部如眼睑、颊及鼻翼等处，由该处表皮原始上皮芽或基底细胞发生。癌巢主要由浓染的基底细胞样的癌细胞构成，本癌生长缓慢，表面常形成溃疡，并可浸润破坏局部深层组织，但很少发生转移，对放射治疗很敏感，临床上呈低度恶性的经过。
　　3.移行上皮癌(transitionalcellcarcinoma)来自膀胱或肾盂等处的移行上皮，常呈乳头状，多发性，可溃破形成溃疡或广泛浸润膀胱壁。镜下，癌细胞似移行上皮，呈多层排列，异型性明显。
　　4.腺上皮癌是从腺上皮发生的恶性肿瘤。根据其形态结构和分化程度，可分为分化比较好的、具有腺体结构的腺癌和低分化的、形成实体癌巢的实性癌。腺癌分泌粘液较多的则称粘液癌。

大肠癌的组织类型

乳头状腺癌：肿瘤组织全部或大部分呈乳头状结构，发生率为0.8％一18.2％。
1．腺上皮癌
(1)乳头状腺癌：肿瘤组织全部或大部分呈乳头状结构，发生率为0.8％一18.2％。
(2)管状腺癌：肿瘤组织形成腺管状结构，发生率为66．9％一82．1％。此型又可分为三级，①高分化腺癌，②中分化腺癌，③低分化腺癌。
(3)粘液腺癌：癌细胞分泌大量粘液并形成"粘液糊"。
(4)印戒细胞癌：肿瘤由印戒细胞构成，无腺管状结构。
(5)未分化癌：癌细胞弥漫成片或呈团块状浸润性生长，不形成腺管或其他组织结构。
(6)腺鳞癌：亦称腺棘细胞癌，此类肿瘤细胞中的腺癌与鳞癌成分混杂相间存在。
2．鳞状细胞癌癌中以鳞状细胞为主。
3．类癌起源了神经脊来源的神经内分泌细胞，也可由腺上皮衍化而来。

胃癌的预后怎样

胃癌的预后是一个相当复杂的问题。影响胃癌预后的因素，结果发现，病程，肿瘤分化程度、侵犯深度、生长方式、间质炎细胞密度、淋巴结转移的多少和胃旁淋巴滤泡增生等与预后关系密切。目前分析胃癌的预后，多从以下几点着眼。
胃癌的预后是一个相当复杂的问题。影响胃癌预后的因素，结果发现，病程，肿瘤分化程度、侵犯深度、生长方式、间质炎细胞密度、淋巴结转移的多少和胃旁淋巴滤泡增生等与预后关系密切。目前分析胃癌的预后，多从以下几点着眼。
1、发病部位一般认为胃体部癌预后较好，胃底贲门和窦部较差，广泛浸润者最差。
2、胃癌在胃壁内浸润扩散，比突破胃浆膜扩散到腹腔和邻近器官预后要好，淋巴结转移的数量多、距离远，5年生存期明显下降。
3、侵犯深度肿瘤侵犯胃癌的深度依次为粘膜固有层，粘膜下层、浅肌层、深肌层、浆膜层及浆膜外，浸润程度越深，5年存活率越低。
4、肿瘤大小一般说肿瘤越小，预后越好，如微小胃癌，术后5年生存可达100％，但并不是绝对的小比大好，还要结合肿瘤的生长方式及病理分型等因素分析。
5、大体类型进展期胃癌中局限性溃疡型预后较好，弥漫浸润型预后最差，凡浸润不明显，或周围界限较清者预后较好，而弥漫性广泛浸润呈皮革胃者预后最差。
6、组织学形态一般说分化较好的乳头状腺癌及管状腺癌预后较好，而未分化癌、粘液细胞癌预后较差．组织学结构中具有明显纤维性硬化性间质即所谓硬癌预后最差。
7、癌周间质反应为人体抗癌反应之一，是肿瘤周围炎症细胞反应，主要指淋巴-浆细胞反应；、一般认为，淋巴-浆细胞反应程度明显则预后较好。另一种反应为纤维间质反应，即癌周间质中常出现浆细胞、嗜酸性白细胞浸润和单核巨噬细胞的肉芽肿反应，肿瘤周围纤维组织增生形成包裹肿瘤的现象，这种反应对原发瘤及转移瘤之预后均有重要意义。反应增生包裹肿瘤明显者预后较好。局部淋巴结反应，包括B淋巴细胞增生、T淋巴细胞增生、局部淋巴结的窦组织细胞增生，不论为特异性或非特异性免疫反应，都在一定程度土说明宿主的免疫反应状态，有学者根据三类细胞增生程度进行分级，表明重度增生比轻度增生预后好，且差异明显。
8、淋巴及血管瘤栓淋巴瘤栓与淋巴转移有关，对预后有一定影响。
9、其他因素近年来研究表明青年胃癌患者预后较老年者差，可能与青年患者诊断较易被忽视而延误诊断，病变恶性程度高、术后或化疗后机体免疫功能低下等因素有关。性别对预后关系不大。诸如手术方式、术后综合治疗措施、患者的精神状况、休养环境、营养情况及是否患有其它疾病等均与预后有关。
总之，在影响胃癌预后诸多因素中，以肿瘤浸润生长能力及转移扩散情况、癌周间反应特别是淋巴细胞、浆细胞反应等对预后影响最大。

肺癌组织类型

鳞状细胞癌占肺癌的40%，在男性则占80%。其变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。
1、鳞状细胞癌占肺癌的40%，在男性则占80%。其变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。
2、腺癌占肺癌的20%，在女性则占50%。腺癌包括有：①支气管源性腺泡癌、支气管源性乳头状癌；②细支气管肺泡癌；③有粘液形成的实性癌。
3、腺鳞癌占肺癌比例＜10%。
4、大细胞癌占手术肺癌中的15%－20%。其变形有①巨细胞癌，②透明细胞癌。
5、小细胞癌占肺癌的10%－20%。又称小细胞神经内分泌癌。
6、类癌占1%－2%。此癌为分化好的神经内分泌癌，恶性程度低。
7、细支气管肺癌　欧美占2%－3%，国内占20%。
肺癌有以下两种基本类型：1）小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞类，三分之一的肺癌患者属于这种类型；2）非小细胞肺癌（NSCLC）类，三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。

癌症会传染吗？

家庭中某一成员患了癌症是十分不幸的，给病人及其家人带来极大的痛苦，由于照顾病人的日常生活，频繁的接触是难免的。会不会被传染上癌症是病人或其家属经常问及和关心的问题。
　　家庭中某一成员患了癌症是十分不幸的，给病人及其家人带来极大的痛苦，由于照顾病人的日常生活，频繁的接触是难免的。会不会被传染上癌症是病人或其家属经常问及和关心的问题。大量资料表明，癌症的诱因中，80％左右与环境有关。这种环境因素主要是指空气和水资源的污染、饮食习惯等。虽然有些癌症与病毒感染有关，如白血病、肝癌、鼻咽癌和宫颈癌等是在患癌症前有过病毒感染性疾病，在长期治疗过程中反复发作，未能彻底治愈，最终出现癌变的结果，但已发展成癌症后，迄今尚未发现具有传染给他人的证据。某些癌症的发生与外在环境有一定的关系，但从事肿瘤防治工作的医务人员中，癌的发病率也无明显升高。有些癌症具有家族遗传特性，家庭成员中在不同时期出现癌症病人，属于癌症高危人群范围，但目前没有确凿证据是因传染而引起的。

胃癌的中医治疗

中医中药对胃癌的治疗有一定疗效，中西医结合治疗将为提高胃癌疗效开拓广阔的前景，今须进一步研究，筛选有效的抗癌中草药和方剂及探索有效的中西医结合治疗方案，将会取得更好的疗效。
　　胃癌的中医治疗
　　中医中药对胃癌的治疗有一定疗效，中西医结合治疗将为提高胃癌疗效开拓广阔的前景，今须进一步研究，筛选有效的抗癌中草药和方剂及探索有效的中西医结合治疗方案，将会取得更好的疗效。
　　在所有胃癌的治疗方法中,中医药治疗胃癌以病灶稳定率较高、生存期较长、生活质量较好为主要特点，并在抗复发转移方面，具有潜在优势，同时注重远期生存率、平均生存期、中位生存期及生存质量。

肝癌会传染和遗传吗？

在肝癌高发区内，有很多肝癌患者家中均有家族肝癌史，一个家庭几例肝癌患者的现象时有所问。为什么会有此现象呢？难道肝癌会传染、会遗传吗？
在肝癌高发区内，有很多肝癌患者家中均有家族肝癌史，一个家庭几例肝癌患者的现象时有所问。为什么会有此现象呢？难道肝癌会传染、会遗传吗？
肝癌本身不会传染和遗传，但引起肝癌的元凶--乙肝病毒会传染和遗传。流行病学调查发现，母亲HbeAg(乙肝病毒e抗原)阳性的，所生的子女70～80％为无症状乙肝病毒携带者，若父母双方均为HbeAg阳性者，其子女100％为乙肝病毒携带者。另外肝炎病人的家庭成员接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及他人。加上一家人之间的饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌物的机会也基本相等。于是就出现了一家之中多人患肝癌的家族聚集现象。
有研究显示80%的癌症与生活习惯有关，肝癌的家族聚集性是由生活习惯相似和肝癌易发体质相同、以及相互传染乙肝造成的。