大肠癌所致肠梗阻的处理原则

重视结肠梗阻所致的绞窄性梗阻，如有以下情况应高度警惕肠绞窄的可能。
　　重视结肠梗阻所致的绞窄性梗阻，如有以下情况应高度警惕肠绞窄的可能。
　　(1)腹痛发作急剧，由阵发性转为持续性疼痛，肠鸣音由亢进转为减弱或消失。
　　(2)病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不显著。
　　(3)出现明显的腹膜刺激征。
　　(4)腹胀不对称，腹部可触及痛性肿块。
　　(5)腹部x线检查可见独立胀大的结肠袢和气液平面。
　　(6)腹穿抽出暗红色血性液。
　　大肠癌所致肠梗阻的处理原则
　　(1)I期治愈性措施：适用于一般情况尚好，原发肿瘤尚能根治性切除，无显著I期肠吻合不利因素者。
　　(2)Ⅱ期不治愈性措施：应强调力求使肿瘤切除手术置于I期手术中，Ⅱ期手术仅是肠道连续性重建的内容，适用于一般情况尚好，原发肿瘤有根治性切除机会但有显著I期吻合不利因素者。
　　(3)减少肿瘤负荷措施：对于原发灶尚能切除但无根治时机者，应力求切除原发灶，酌情行I期肠吻合或肠造口术。
　　(4)缓解症状措施：对确无肿瘤切除时机者，酌情行分流术(肠吻合)或肠造口术以缓解肠梗阻症状。